Ulcere degli arti inferiori

Che cosa sono le Ulcere degli Arti Inferiori?

L’ulcera è una soluzione di continuo della cute, spesso accompagnata a perdita di sostanza e talvolta associata ad esposizione delle strutture nobili circostanti.

Un’ulcera (dal latino ulcus – piaga, ferita) è una lesione della cute o del tessuto epiteliale, caratterizzata da una perdita di sostanza (epidermide, derma, tessuto sottocutaneo o ipoderma, muscolo, osso) associata sempre alla scarsa tendenza alla guarigione.

Frequentemente le ulcere colpiscono gli arti inferiori.

Quali sono le cause delle Ulcere degli Arti Inferiori?

L’ulcera spesso è il sintomo di una malattia pertanto fondamentale è l’inquadramento della malattia alla base e il suo trattamento.

Diverse sono le patologie che possono sottendere la comparsa di ulcere negli arti inferiori:

• Ulcere venose: solo le più frequenti dovute a insufficienza venosa cronica causata da incontinenza valvolare del sistema superficiale, delle perforanti e/o del sistema profondo;
• Ulcere arteriose: dovute a arteriopatia obliterante cronica periferica in presenza di patologia aterosclerotica con riduzione del flusso ematico, che causano ischemia cutanea con necrosi e relativa ulcera;
• Ulcere traumatiche in soggetti che abbiano patologie vascolari;
• Ulcere miste;
• Ulcere diabetiche;
• Ulcere ipertensive;
• Ulcere neoplastiche (infiammatorie e malattie sistemiche);
• Ulcere linfostatiche.

Come si trattano le Ulcere degli Arti Inferiori?

Presso l’unità specializzata di “Chirurgia del piede diabetico e delle ferite difficili” della Clinica Pierangeli, le ulcere e le perdite di sostanza localizzate negli arti inferiori di qualsiasi origine possono essere trattate con tecniche innovative; dopo aver eseguito debridement chirurgico accurato e Terapia a Pressione Negativa si procede alla riparazione mediante utilizzo di:

• derma rigenerativo;
• innesti autologhi tradizionali (che vengono prelevati da altre zone dello stesso paziente);
• innesto di cute da cadavere, in casi particolare come, ad esempio, in presenza di una vasculite.

Tutti questi approcci possono essere coadiuvati dall’utilizzo di Cellule vasculo stromali che migliorano il processo di guarigione delle ulcere e favoriscono l’attecchimento dell’innesto di tessuto o con cute sana dello stesso paziente).