Di Chiara Di Lucente
In che modo diagnostica e innovazione si fondono nella pratica clinica? Lo abbiamo chiesto al Dott. Paolo D’Andrea, responsabile del reparto di Radiologia e Diagnostica per immagini della Casa di Cura Pierangeli.

Risonanza magnetica, radiografie, TC e non solo: la diagnostica per immagini è un elemento centrale nella pratica clinica moderna per ottimizzare le cure e raggiungere l’obiettivo di una “medicina di precisione”. Le metodiche di diagnostica per immagini hanno lo scopo di individuare e caratterizzare le principali patologie; inoltre, in alcuni casi, possono essere utilizzate per guidare tecniche terapeutiche mini-invasive. Oggi la diagnostica si avvale della radiologia convenzionale, della tomografia computerizzata (TC), dell’ecografia, della risonanza magnetica (RM) e della medicina nucleare come la PET (tomografia a emissione di protoni); quest’ultima, abbinata a TC o RM, è considerata è una metodica morfologica e funzionale. La diagnostica per immagini utilizza tecnologie in costante evoluzione sia di hardware, che di software, le cui prospettive, anche in considerazione alle applicazioni dell’intelligenza artificiale, rappresentano la maggiore spinta innovativa sia nei processi di acquisizione delle immagini che nella loro interpretazione. Gli algoritmi di intelligenza artificiale consentono da un lato di ottimizzare e ridurre l’uso delle radiazioni ionizzanti, di accorciare i tempi di esecuzione delle indagini strumentali, migliorando l’efficienza dei processi e aumentando la sicurezza per il paziente, dall’altro sono un valido ausilio per una migliore e più precisa diagnosi. Ma in che modo, quindi, la diagnostica e innovazione si fondono nella pratica clinica di questo settore? Lo abbiamo chiesto al Dott. Paolo D’Andrea, responsabile del reparto di Radiologia e diagnostica per immagini della Casa di Cura Pierangeli.
Dott. D’Andrea, quali sono i servizi offerti dal reparto di Radiologia e Diagnostica per immagini della Casa di cura Pierangeli?
Il reparto di Radiologia e Diagnostica per immagini della Casa di Cura Pierangeli offre una vasta gamma di esami utili nella diagnosi, nel monitoraggio e nella terapia di numerose malattie. Tra i servizi principali vi sono le indagini di radiologia tradizionale e la mammografia, con sterotassi. Per quanto riguarda le tecniche ecografiche, il reparto esegue ecografie addominali e delle parti molli, ecocolordoppler extravascolare, ecografia con mezzo di contrasto (CEUS), indagini eco della mammella; sono disponibili esami specifici come l’eco-power Doppler articolare e l’ecografia dell’anca neonatale. Inoltre, la struttura offre ecografie interventistiche per biopsie e drenaggi. La tomografia computerizzata viene eseguita con apparecchiature a 128 strati, che permette di esaminare tutti i segmenti corporei e consente l’ esecuzione di esami angio-TC per lo studio dell’aorta, dei vasi periferici e lo studio delle coronarie; sono possibili inoltre esami di colonscopia virtuale per i pazienti che non possono essere sottoposti a colonscopia tradizionale o per quelli cui la colonscopia non è completa. In ambito articolare si eseguono esami specifici per il ginocchio, utilizzando il metodo TAGT, e per la spalla, con il metodo PICO. Inoltre, è disponibile la TC a bassa dose di raggi X per lo screening del tumore polmonare. Per quanto riguarda la risonanza magnetica, il reparto utilizza apparecchi ad alto campo per studi neuro e body; per i pazienti claustrofobici, è previsto l’uso di uno studio su apparecchi a basso campo. Infine, sono disponibili apparecchiature di angiografia per l’ esecuzioni di procedure diagnostiche ed interventistici, come angioplastiche, posizionamento di stent vascolari e chemioembolizzazioni per i tumori del fegato, non operabili.
Quali sono le tecnologie più innovative che sono attualmente utilizzate nel reparto di Radiologia e Diagnostica per immagini?
Il reparto di questa struttura è dotato delle tecnologie, allo stato dell’arte, per l’esecuzione di tutte le indagini di diagnostica per immagini di area radiologica. In particolare, oltre alle apparecchiature elencate, di recente è stata acquisita una nuova risonanza magnetica ad alto campo, dotata di software di intelligenza artificiale, che consente una corretta esecuzione degli esami di tutti i distretti anatomici – neuro, body e articolari. Questo è particolarmente vantaggioso per i pazienti, perché le indagini diagnostiche avvengono con un risparmio di tempo notevole e le immagini acquisite sono nettamente migliori rispetto a risonanze di più vecchia generazione: tutto ciò si traduce in diagnosi più accurate, con miglior confort per il paziente.
In che modo il reparto integra le informazioni ottenute con altre discipline mediche e gli altri reparti?
La comunicazione e la diffusione delle immagini all’interno della struttura sono garantite da una metodologia digitale per la condivisione sia delle immagini che dei referti: questo facilita la trasmissione delle informazioni sia con i reparti che con l’utenza esterna, in quanto le risposte delle indagini radiologiche possono essere inviate in maniera digitale anche ai pazienti all’esterno; per cui il paziente può ottenere i referti senza dover ritirare necessariamente nella struttura le indagini. Questo vuol dire un miglioramento del servizio per l’utenza, che può ricevere le informazioni senza dover raggiungere la struttura in un secondo momento.
Considerando le tendenze emergenti e le innovazioni tecnologiche, quali sono le previsioni per il futuro della diagnostica radiologica?
Oggi la diagnostica per immagini si sta sempre di più orientando verso un uso massiccio di sistemi di intelligenza artificiale. Le innovazioni in questo settore sono orientate a potenziare la precisione delle indagini, grazie a sistemi avanzati di rielaborazione dei dati e di affinamento delle diagnosi. Per esempio, l’intelligenza artificiale viene utilizzata per migliorare la capacità di individuare lesioni di dimensioni molto ridotte, il che si traduce in diagnosi precoci e, auspicabilmente, trattamenti più mirati ed efficaci. Tutto ciò rappresenta una tendenza in rapido sviluppo negli ultimi tempi e promette, nei prossimi anni, di portare significativi progressi in questo settore.